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妊娠糖尿病 飲食5要點
嬰兒與母親 6月號 NO.416
小心血糖過高！
何謂「妊娠糖尿病」？
簡單來說，「妊娠糖尿病」是指在懷孕前非糖尿病患者，卻在懷孕後有嚴重程度不等的高血糖現象，這樣的孕婦就是罹患「妊娠糖尿病」。由於「妊娠糖尿病」是因懷孕所造成，通常在懷孕24週後（之前尚不明顯），孕婦產檢時做「口服葡萄糖耐量測試」（OGTT）就可以驗出是否有血糖過高，也就是糖尿病的現象。
妊娠糖尿病患者和一般糖尿病患者一樣會有「三多」的症狀：吃多、喝多、尿多；有些妊娠糖尿病患者在懷孕中後期時，甚至會有嘔吐害喜的現象，這是因為血糖代謝有問題而造成，和一般害喜的原因不同。
那麼哪些人是「妊娠糖尿病」的高危險群呢？通常孕前體重過重、輕度肥胖，或是懷孕後體重增加太快、家族裡曾有糖尿病的病史，以及高齡產婦（34歲以上），都是比較容易罹患妊娠糖尿病的族群。孕婦一旦罹患妊娠糖尿病，飲食上就要格外注意醣分的攝取，以免血糖過高而危害母體及胎兒的健康。
飲食5要點 有效控制血糖
當孕婦產檢發現有妊娠糖尿病的狀況時，婦產科醫師會將孕婦轉介給營養師；營養師會先詢問、瞭解孕婦平日的飲食情形，評估其飲食習慣是否正確，然後進一步協助孕婦建立正確的飲食觀念，並為其設計合適的食譜，以有效控制血糖狀況。
羅東博愛醫院潘筱君營養師表示，大致上來說，妊娠糖尿病的孕婦只要在飲食上注意以下事項，就比較能將血糖控制在正常範圍：
1、少量多餐、定時定量：
因為孕婦飢餓時，脂肪代謝會變快，體內會產生「酮體」，對胎兒造成不良影響，所以妊娠糖尿病孕婦一定要少量多餐，不要餓了才吃。此外，每天一定要攝取足夠的澱粉（五穀根莖類），以免血糖過低。
2、睡覺前吃點心：
為了避免孕媽咪在半夜感到飢餓而血糖過低，營養師建議妊娠糖尿病的孕婦最好能在睡覺前吃一些點心（例如：一杯牛奶或是一片薄吐司），但記住不要吃太多喔！
3、水果可在飯後2小時吃：
一般人習慣在飯後馬上吃水果，但妊娠糖尿病的孕婦最好在飯後2小時再吃水果，以免血糖一下子升得太快。飯後2小時吃水果也可以當作一餐點心，才不會肚子餓。營養師特別提醒，不可用果汁來代替水果，因為這樣容易攝取過多的水果及糖分。妊娠糖尿病患者一天只能吃2份水果，一次吃1份（1份約等於一個女性的拳頭大小，如：一個柳丁、一個小蘋果），可在餐與餐之間吃，才不會造成血糖過高。
4、飯後輕度運動：
營養師建議妊娠糖尿病的孕婦最好在飯後能做點簡單運動，例如：散步30分鐘，可以幫助餐後血糖下降。
5、忌甜食、吃高纖：
因為甜食容易使血糖升高，因此妊娠糖尿病孕婦務必對甜食忌口。另外，要多攝取高纖維的食物（例如：糙米、五穀米、蔬菜）；蔬菜建議每餐吃半碗以上。高纖維的食物可有助於延緩餐後血糖上升。
蔬菜蛋餅燒（一人份）
【材料】：麵粉30公克、雞蛋1顆、高麗菜40克、洋菇10克、四季豆20克、紅蘿蔔20克、水240ml
【調味料】：鹽、大蒜醬油、沙拉油少許
【作法】：
1、高麗菜洗淨切絲、四季豆洗凈切丁、紅蘿蔔洗凈切丁、蘑菇洗凈後切片備用。
2、麵粉和清水混合拌勻，加入雞蛋打散，再將高麗菜絲、四季豆丁、紅蘿蔔丁、蘑菇、和鹽放入拌勻。
3、取平底鍋放入少許油燒熱，倒入調勻之蔬菜麵糊，以小火煎至金黃色後，翻面煎熟，即可取出。
4、蔬菜蛋餅燒可沾少許大蒜醬油食用，再搭配一杯無糖豆漿。
【營養分析】：熱量331.5大卡、膳食纖維10克
【小叮嚀】：外食早餐的選擇，容易造成醣類及油脂攝取過量，若能自製早餐，較易掌控營養均衡及衛生。簡易的蔬菜蛋餅燒，再搭配一杯無糖豆漿，不但脂肪含量低，且豆漿屬於蛋白質類的食物，具有不含膽固醇及高纖維的優點（豆渣最好不要丟棄，纖維量會更高），可增加纖維質攝取，幫助餐後血糖的控制。
芝麻牛蒡雜糧飯（一人份）
【材料】：五穀雜糧80g、牛蒡20克、白芝麻少許
【調味料】：鹽、香油
【作法】：
1、五榖雜糧洗淨後，用冷水泡約8小時（或放過夜），撈出瀝乾水分後備用。
2、牛蒡洗淨去皮、切絲備用。
3、將浸泡好之五榖雜糧，放入電鍋蒸熟；熟透時趁熱加入牛蒡絲和所有調味料及白芝蔴拌勻，再蓋上鍋蓋燜約5~10分鐘即可。
【營養分析】：熱量360.91大卡、膳食纖維3.7克
【小叮嚀】：五穀雜糧比起精緻白米飯，富含纖維質、維生素B群、維生素E、蛋白質及礦物質；芝麻含有不飽和脂肪酸、維生素E；而牛蒡絲屬於高纖維蔬菜，每100g牛蒡絲就含有6.7g膳食纖維，可以預防便秘，延緩餐後血糖上升，有利於餐後血糖的控制。
潘筱君
學歷：私立靜宜大學食品營養學系畢業
經歷：中華民國糖尿病衛教學會糖尿病衛教師
現任：羅東博愛醫院營養師
本文引用自[嬰兒與母親 - 知識補給]http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=48137DF4D13188A7
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